Nama Lengkap Calon Siswa*
Jenis Kelamin* Laki-lakiPerempuan
Tempat, Tanggal Lahir*
Usia Saat Pendaftaran*
Alamat Rumah*
No. Telp Rumah*
No. Telp Seluler*
Alamat Email Orang Tua/Wali*
Jumlah Anggota Keluarga*
Kakak atau Adik Juga Akan Mendaftar di Sekolah Ini* YaTidak
Riwayat Kesehatan Penting*
Alergi atau Kondisi Khusus*
Dokter Keluarga*
Nama Sekolah atau Tempat Pendidikan Sebelumnya*
Kelas Terakhir yang Ditempuh*
Tahun Ajaran Terakhir*
Permintaan Kelas (Pilih Salah Satu)* Play Grup (PG)Taman Kanak-Kanak (TK)
Saya, , dengan ini menyatakan bahwa saya telah membaca dan memahami semua informasi yang terdapat dalam formulir pendaftaran ini. Saya bersedia mematuhi semua kebijakan sekolah dan menjalani proses seleksi yang diperlukan.
Δ